骨科
住院部骨科病房区
“又是特意来找我的?”
林风看着眼前的眼睛发红的爸爸罗先生与浑身黄平平的小宝宝，不禁揉了揉眉心。
这是第几次一定要见自己的了
99次
100次
人怕出名猪怕壮
现在好多病人点名要找林风觉得自己的病很严重，没林二风搞不定。
结果很多时候这些严重的病人都是一些感冒发-烧的小病。
“你女儿怎么了?”
“我女儿现在是上希特林蛋白缺乏
“上希特林蛋白缺乏症
林风顿时严肃了起来
没想到今天上午才送走一例病人，现在又出现一例。
太巧了
罗先生看林风反应，心中高兴林医生知道这个病
“来，去处置室
路来到处置室。
将宝宝放到床上。
林风解开宝宝的衣服，宝宝没哭闹，对林风咯咯笑，还有两企酒窝。
林风乐了“宝宝还挺可爱的嘛:
罗先生;“可能是因为林医生太帅了。”
林风顿时哈哈笑了起来
解开宝宝的衣服，入眼是全身的黄色，
林风二下子认真了起来
直点严重!
比令天那个宝宝眼严重很多倍。
连眼睛都变黄了
林风严肃:血检查对吧?_确定是希特林蛋白缺乏症，是吧?”
罗先生“是一个基因什么检查,确定了是[希特林蛋白缺乏症
林风点头
那个基因什么检查，其实就是遗传代谢检查。一个意思。
“你在哪个医院做的检查22
“大北医院:林医生大北医院太坑了耽误了我宝宝的病情二十几天前就已经在太北医院治疗工结果都没发现是希特林蛋白缺乏症。后面才发现，但是我宝宝已经变成这样子了
说起这个，罗先生就气得要命。
林风:
太北医院的医生还是很厉害的但是希特林蛋白缺乏症上有点少见，所以没发现也是情有可原。
一句话医生不是万能的。
就算是林风，也有可能会漏诊、错诊
但是从病人家属来看这行为简直就是犯罪是杀人!
林风严肃:“检查报告给我看下:
罗先生麻利将病历袋取出拿出一本病历本，翻开里面是精心黏贴好的各种检查单按照时间顺序全粘好，看着就很舒服
林风看检查报告
眉头逐渐紧蹙，
而最近二次检查,是今天上午的检查, 指标已经高得非常恐怖了。
肝已经出现了急性肝衰竭症状!
太北医院的判断没错是需要肝移植!
“入院吧我给你写入院条
林风知道病情耽误不得打电话给肝胆科的吴正业主任将事情说了__遍。
吴正业主任很快固意入院。
病人送入肝胆科然后林风下医嘱,基本都是深度水解奶粉、护肝、利胆之类的方案
除此之外
林风还做了2件事
亲属的肝移植配型
脑颅ct
第二条 ,而概率最太的就是亲属了。
第二条为什么要做脑颅ct那是因为急性肝衰竭会有很太概率导致的凝血功能障碍造成的颅内出血。
“怎么脑颅也要做ct?”
罗先生慌了。
肝就肝怎么还要做脑颅ct?
林风安慰。“没事的我只是保险一点 现在半小时出结果我先不下班，我去吃个饭回来正好ct结果出来
罗先生感激:“谢谢林医生。
很多医生到下班时间林风这态度让罗先生很感激。
抱着宝宝去做ct
半企小时后
晃而过。
罗先生的妻子，宝宝的爷爷奶奶、宝宝的三岁哥哥都赶来了
守在宝宝的病床前焦急等待
同时护士给宝宝妈妈、爷爷、奶奶抽血进行肝脏移植的血液配型
而罗先生已经抽过血此时等在影像科那边等着ct结果
林风吃完饭再次回到肝胆科。
很快。
罗先生带着ct结果 气喘吁吁地飞速赶了回来
“林医生!”
将ct片递给林风。
林风放到灯光那里，开始看了起来
“不好!”
林风心中一紧。
ct结果很不妙!
颅内左侧颞吐顶出血!
左右颞叶脑水肿!
，所谓的脑水肿就是指脑内因为某些病因 而导致水分增加、脑容积增大的病理现象会进而发生颅内压增高、损伤脑组织的症状。
林风快步走到病床前，
发现宝宝此时已经“睡着’了。
林风摇了几下，宝宝没什么反应。
心中一略噔!
“宝宝是什么时候睡的?”林风声音严肃而紧迫。
妈妈一听林风那声音不对慌了。
“好像是做ct的时候睡着的林医生我宝宝怎么了?”
“中途有没有醒过?_”
“没有直睡到现在，林医生你被吓我啊!”妈妈声音开始带着哭腔了。
林风紧皱眉头。
手指弹脚底，没反应
弹耳垂也没反应
宝宝这完全不是二睡着了’这是丧失了意识!
“小张!
林风大声喊了一声，
“林医生~~~”
刚转正的护士妹子小张快步走了过来。
“马上扛电话联系脑科手术护士要做手术我主刀
手术?
脑科?
轰隆~~~~~
晴天霹雳!
爸爸妈妈、爷爷奶奶当场就感觉脑袋一阵晕平平
爷爷、奶奶两个老人家更是腿一软倒在地上。
“林医生为什么要做脑毛术?”
“是啊，林医生,我宝宝她怎么了?”
“呜呜呜~~~”
两个老人家老泪纵横而妈妈也是太哭起来。
罗先生感觉一阵撕心裂肺的痛他没哭但是抱着宝宝不断焦急地叫唤。
“宝宝你醒醒醒醒啊
声音逐渐变成了哭腔。
脑海中宝宝那甜甜的笑容欢乐的咯咯笑。不断回荡。
如今却昏迷不醒
很快
宝宝被推进了手术室;
脑科医生也飞速赶来而且有土八个都想抢林风的助助位置。
林风给家属解释。
“宝宝现在情况有点不乐观因为肝功能衰竭的问题，导致了凝血功能障碍 所以脑部出现了脑水肿、脑出血现在存在颅内高压需要开脑
“鸣鸣鸣
宝宝的妈妈这下哭得更加厉害了，
工如刀割一般，心痛无比!
“我宝宝这么小竟然要受这种罪宝宝呜呜呜~~
林风解释了几分钟，
“具体情况就这样了病情不能耽误:
将告危通知书递过去。
“签字吧
罗先生抹了下眼泪快速签下名字，
“林医生我宝宝，拜托您了
林风点头，
转身走进手术室。
手术室，
主刀林风
回护士
围观医生:5个人。
:病情，急性肝衰竭、严重脑水肿、中枢性呼吸衰竭、重度贫血同时凝血障碍:
左侧颞顶部硬膜工血肿清除+两:侧去骨瓣减压术+左侧肋弓骨瓣植入术
先全身麻醉:
手术开始
第二阶段
先进行工左侧颞顶部硬膜下血肿清除术
第一步
第二步切开头皮、骨膜
第三步打开骨瓣、硬脑膜
第五步，暴露手术视野露出血肿位置将血液吸走，找到血点电凝止血确定全部止血，确除
第六步，缝合硬脑膜、骨瓣縫合骨膜、头皮
结束第一阶段手术结束，
林风速度很快62分钟搞定全过程。
第二阶段
进行工左颞叶去骨瓣减压术
这里根据很多文献统计学结果，选择较太的去骨瓣面积。可降低死亡率，改善预后。
所以林风给宝宝开了50的大面积开骨瓣，
依旧差不多重复相关过程
第二步:消毒、钻孔扛开骨瓣、硬脑膜。
然后
第二步:縫合骨膜、头皮
注意一点:
这个过程并没有将骨瓣放进去!
也就是说宝宝病人左侧颞叶是没有骨瓣的。
为什么要这么做
因为病因肝功能衰竭并没有根治接下来还会有很长的段时间可能会引起脑水肿。
林风在这个过程，只花了30分钟
第三阶段
进行工右颞叶去骨瓣减压术
跟左颞叶去骨瓣减压术是同一个过程
重复以上手术过程
28分钟做完
第四阶段
进行工骨瓣植入工
因为骨瓣取出来了
所以骨瓣需要找一个安全的地方保持它的活性
林风选择的位置在左侧肋弓上的皮肤下
这个手术并不难，
就是有点繁琐，切开皮肤缝合血管、缝合皮肤
结束!
这企阶段花费时间48分钟。
至此，
四个阶段的手术，全部结束。
手术全程没有出现什么意外，病人体征情况可控范围:
手术收尾，
然后将宝宝推出手术室。
嗡~~~
手术室门打开。
宝宝一家人迪了过来，紧张地看着林风、宝宝。
罗先生“林医生，
林风微笑。“且前来看手术情况还可以，病人病情暂时控制住
一家人一听，顿时松了一口气。
林风。“等下送他去icu你们一起,我要给你们说一下后面要怎么办!
“好的好的林医生您说
为了脑颅减压，所以目前宝宝的头部，去掉了两块骨瓣所以你们不要随意碰宝宝的头是怕物理伤害是怕细菌感染
毕竟宝宝才3个月15天!
却要面对这样的痛苦
林风二边走边叮嘱
很快来到了icu
办理入住
又肛嘱了遍icu护士怎么做
“我就在宿舍有什么紧急情况，马上打电话给我。”
这全病人比较特殊 ,所以林风会花更多的精力在这里所以林风会花更多的精力在这里，
术后第3天
肝移植配型结果出来很幸运爸爸妈妈的血型都跟宝宝配得上
有希望给宝宝进行肝移植
接下来爸爸妈妈开始体检。
术后6天
宝宝康复不错，肢体有反应。意识恢复对爸妈表现很活跃
但是宝宝的肝功能衰竭此时已经非常严重 完全变成了“小黄人”总胆红素达635ua1/l是正常值高限的26倍
如果不及时做肝移植小甜甜还是无法逃脱厄运。
术后7天
新的匹配结果出来了
很幸运!
母亲的左外叶非常适合宝宝而因为有脂肪肝并不适合!
这一刻
林风松了一口气，
整个icu肝胆外科都松了一口气
整个医院那些关心这个宝宝的医护人员也全部都松了
接下来林风开始快马加鞭准备手术
病情不能再耽误了
术后8天
省卫生健康委批复，同意肝移植:
得到了上级的同意，
手术马上进行上
这个手术可以说牵动了整个医院医护人员的心!|各种黑科技软件，破解软件，好玩的软件，尽在微信公众号：极客箱子；有你想要的一切。