网络上的事林风不想理会因为
林风正准备找肝胆外科主任吴正业报道，
“咦、午饭了”
“算了先去吃企午饭再说:
然后转身去饭堂吃饭了。
吴正业
吃完午饭规培医生们上课。
上课。
老师，林风
学生，全院的实习生、规培医生们共计300多人
地点:规培基地。除了普通的规培生以外，还有士几个没上班!的主治医师也来听课。
这已经是林风的第十一次上课了，
上课是有积分的，医疗体系升职需要积分
随着林风一次次上课很多人发现林风的进课，更加容易听进去， 更加容易理解，收获更大，所以后面林风进课开始陆续有主治医师来听课，其至不乏一些主任医师，
而这一次是林风第二次给新的一批实习生上课
环视二圈
无二例外的。脸上都洋溢着几分青涩的气息，
萌新的气息~~~~
林风感叹时间不值钱院也待了快2企多年头了自己和也是他们一样。
“今天，我们就进一下休克吧
“休克是很多毛术比较容易出现的一种比较危险的一种临床综合征。一人它不算病”
“体克的概念:是在各种原因引起的有效循环血量减少，使组织微循环灌流量严重不足以致细胞损伤、各重要器官功能代谢严重障碍的全身性病理过程。”
“按病因分类:先血、创伤、烧伤、咸染、败血症、内毒素、心源、过敏、神经源
进了十多分钟之后
开始进入核心
“体克治疗的方法自然就是
“原则都是:先盐后糖、先晶后胶”
“第一生理盐水的补充也就是补钠公式，具体公式为:140-血钠x体重x60
“但是!”
同学们要记住，金换成50!
林风正准备继续说下去
“为什么?”
突然又一个女实习生，猛地举手带着点愤怒看着林风。
林风愣了一下
女实习生“为什么?女生要少?”
林风笑道:“那是因为女性的肌肉的水含量多:
女实习生:“不，规定女性补钠比男性少人”
这女实习生说话的语气中
而且还带着愤怒
跟愤怒公生似的瞪着林风
林风:“?”
什么意思?
林风一下子没明白这女实习生的意思
众学生也很茫然。
他们也没听懂。
这时候-女实习生继续愤怒道你凭什么要歧视?凭什么要少10?为什么不男女平等?”
噗
然后全场
这下太家都懂了
尼玛!
这是女拳大师啊我草
林风也都惊呆了儿
什么脑子啊!
我踏马的这是性别歧视吗?
这也能上升到女拳?
以后给人看病岂不是合法杀人了?
“你叫什么名字?”林风脸色很快就冷了下来，
“我叫张梦珍:
“好”
拿起电话给医教处扛了全电话将这边的事情告诉医教处那边。
没过10分钟
医教处的张处长就飞快跑来教室黑着脸。
“张梦珍给我出来!”
张慧珍还一脸“不服气”走了出去。
“以后，你不用来市一院了电话给你们学校了:
“我不服气，我还没实习完!
张梦珍大怒喊道
“不服气?那你去找学校吧”“我们这市一院，容不下你这尊太佛
“哼市一院很了不起吗?_我去其他医院!”
“呵呵”
医教处张处长冷笑看着张梦珍
就你这脑子，估计也没哪家医院敢要你能毕业就不错了
刚刚那只是一个小插曲，
林风继续上课，
最后进到了自己的经验总结
关于休克的各种状态如何正确补液
般情况下血压都低
如果cxp低bp正常，这时候要减缓适当补液
如果cxp高bpd低，可能补液过头了 要用利尿剂将液体迅速输出。也有可能心功能不全，要打强心剂
如果cxp高bp正常,说明血管收缩要使用扩血管药剂
深入浅出
鞭辟入里!
众学生聚精会神经验+10+10
时间仿佛过得特别快，
课程结束!
全场哗啦啦
片掌声响起，
“林医生厉害!”
“不知道为什么，林医生的课就是这么容易听进去!”
“我感觉一下子掌握了休克各种要点。”
“我也是!”
林风告别众多学生，然后返回肝胆科，
第二天，
林风继续上班。
刚到肝胆科
“林医生
“怎么了?”林风脑袋间号
小护士:“林医生，我是泌尿处科的李丽贞:——事情是这样的 原本沈青岩主任今天有一台单侧肾切除手术,由于身体原因，无法出任手术主任想请您去帮忙做这个手术可以吗?”
刚刚走进肝胆科的主任吴正业
林风
林风有点无语怎么太事小事都来找自己 就不信这市一院找不出第二个能够进行单侧肾切除术的主任医师。
林风“没有其他医生了吗?”
小护士解释道:“是这样的这一台手术 其实是一台展示学习手术给实习生们签了协议——主任说其他医生还无法胜任所以只能找你了。’
小护士吐了吐舌头表示林风怪不得自己
林风
小护士“都准备好工“都准备好了
林风向吴正业主任摊摊手，意思:主任，不是我不想呆在肝胆科实在是我太忙:
吴正业无奈挥手，“去吧
林风点头，“谢谢主任!”
花了半个多小时，林风看完了病人的所有资料
病人的基本情况如下
患者男
183220kg
后天性肥胖症
一个星期前无明显诱因出现右侧腰痛10天，江诊以右肾占位病变”收入院。病程中精神、体力食欲、睡眠正常食欲、无明显变化
伟有肉眼血尿
泌尿系ct检查示:右肾肿瘤
手术方案经过评估无法使用保留肾脏手术，需要使用根治性切除术右肾全切
手术评估无法使用腔镜手术,需使用开放性手术。
林风吃惊!
400多斤!
才170!
这已经是超级恐怖的肥胖了吧?
这病人，还真够特殊的!关注微信公众号：极客箱子，更多羞羞电影等你来看!